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何歳まで手術は可能か? 余病を持っていたら?
段落 よく大動脈瘤の手術は何歳くらいまで可能ですかという質問を受けます。
結論から申し上げれば、年齢の上限はありません。実際、私どものセンターでは90歳以上の方も手術を受けています。簡単な目安を申し上げれば、90歳でも、御自分の身の回りの事を日常的にされている方であれば、手術が可能です。逆にいえば、たとえ年齢が若くても手術に耐えられないような患者さんもいらっしゃいます。つまり、暦年齢だけで、手術の可否を決めることはできないということです。

段落 余病とは、動脈瘤以外の病気を持っている場合です。
糖尿病や膠原病などの全身の病気、あるいは心臓、肺、腎臓などの臓器障害を持たれている場合があります。もちろん、余病の程度が重症の場合、大動脈瘤の手術ができないという場合もあります。また、余病の程度によっては術後合併症の頻度が増加する場合があります。しかし、余病をお持ちの場合でも、手術方法を工夫したり、補助循環法を追加したりすることにより、手術が可能となります。余病の程度と手術の関係は、医師の熟練度に大きく依存します。したがって、今現在余病のために手術が不可能であると医師からいわれている(あるいは手術を断念している)患者さんも、一度、大動脈に治療実績のある医師の診察を受けることをお勧めします。ただし、高度の意識障害、末期がん、および寝たきりの患者さんに対しては手術治療が適当ではないと判断する場合があります。
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